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膽固醇究竟要不要設限制量?
發布時間:2016-10-25    閱覽次數:1213 次  
        每年我們的體檢報告都會有一項不可或缺的檢查:體內膽固醇。很多人會被提醒,體內膽固醇過高,注意科學飲食,加強體育鍛煉。然而,3月美國推出最新版的《膳食指南》卻不再對膽固醇的攝入量設限制量。這真是一個顛覆性的新理念。對此,中國營養界人士持什么態度?我們的國人應該怎么做?
        “膳食指南”是指導人們合理膳食、促進健康的一本“參考書”。不少國家為了促進國民健康、預防疾病,都制定和發布了居民膳食指南,并根據科學研究的新發現,不斷進行更新。在美國,每5年組織專家進行修訂,并發布新版的膳食指南。
        近日,美國膳食指南咨詢委員會發布了一份科學報告,這份報告對即將在2015年底發布的新一版的《美國居民膳食指南》提出了一些建議,其中包括對膽固醇的攝入量不再設限制量,而在這之前美國膳食指南中的六項核心要點之一就是控制每日膽固醇攝入量少于300毫克。美國為什么放松了對膽固醇的限制?
        膽固醇是人體內正常存在的,皮膚、骨骼、心臟和血液等,幾乎所有的組織都含有膽固醇,只是量的多少不同。膽固醇不僅是人體的組成成分,而且還起著很重要的作用:1.參與細胞膜和神經纖維的組成;2.合成激素的原料,如性激素、腎上腺皮質激素等的合成;3.合成維生素D的原料;4.促進脂肪的消化;5.有助于血管壁的修復和保持完整。如果血液中的膽固醇含量偏低,血管壁會變得脆弱,有可能引起腦出血。
        膽固醇有兩個主要來源,一個“自產”的,也就是身體內自己生產的,在肝臟合成,是人體內膽固醇的主要來源,每天大約有1000毫克。另一個來源是“進口”的,就是從吃的食物中來的,每天有300~500毫克。它往哪里去?吃到體內的膽固醇一部分被吸收和利用,沒有被吸收的通過糞便排出去。
        一直以來,限制膳食膽固醇的攝入被認為是預防心血管疾病的重要措施,這是基于以往歐美等國開展的膽固醇與心血管疾病相關研究的結果提出的。
        那為什么現在放松了對膽固醇的限制?這是由于受遺傳和代謝等因素的影響,人們對膳食膽固醇的吸收以及膽固醇對血脂的影響存在著很大的個體差異,部分人膽固醇攝入量高還會反饋性抑制自身膽固醇的合成,因此膽固醇攝入量不會直接反映血液中膽固醇水平。日本的研究也顯示膽固醇攝入量與腦中風并無關聯。研究還發現,即使膽固醇攝入量達到每天768毫克,也沒有發現與心血管疾病的發病率或死亡率有關聯。一項長達16年的研究結果發現,低膽固醇水平(每天150-200毫克)的人群心臟病死亡人數是高膽固醇水平(>300mg)的兩倍。龍崗農產品配送公司總結這些研究結果提示,不應過分限制或降低膽固醇的攝入量。 
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